Kinderopgave KVW Baexem

Familienaam *
Adres *
Postcode & woonplaats *
Telefoon *
E-mailadres *
Aantal deelnemende kinderen *
Wij zijn WA verzekerd *
13 augustus 
Vervoer op heernreis (10.00 uur) *
Vervoer op terugreis (16.00 uur) *
14 augustus 
Vervoer op heernreis (10.00 uur) *
Vervoer op terugreis (16.00 uur) *

Kind 1:

Voornaam
Achternaam
Geslacht
Geboortedatum
DD-MM-JJJJ
Geboorteplaats
Gaat in dit schooljaar naar groep **
Ik ga naar het
Wil graag in de groep met
Zwemdiploma
Opmerkingen

Kind 2:

Voornaam
Achternaam
Geslacht
Geboortedatum
DD-MM-JJJJ
Geboorteplaats
Gaat in dit schooljaar naar groep **
Ik ga naar het
Wil graag in de groep met
Zwemdiploma
Opmerkingen

Kind 3:

Voornaam
Achternaam
Geslacht
Geboortedatum
DD-MM-JJJJ
Geboorteplaats:
Gaat in dit schooljaar naar groep **
Ik ga naar het
Wil graag in de groep met
Zwemdiploma
Opmerkingen

Kind 4:

Voornaam
Achternaam
Geslacht
Geboortedatum
DD-MM-JJJJ
Geboorteplaats:
Gaat in dit schooljaar naar groep **
Ik ga naar het
Wil graag in de groep met
Zwemdiploma
Opmerkingen

Heeft u thuis nog een bolderkar die u niet gebruikt? Wij kunnen ze goed gebruiken! Vink het vakje hieronder aan als u een bolderkar aan KVW wil schenken.
 


Eenmalige machtiging bijdrage KVW Baexem:

Naam rekeninghouder *
IBAN *

Baexem, om van het ingegeven (giro-)rekeningnummer een bepaald bedrag* af te schrijven wegens Bijdrage KinderVakantieWerk 2018  
( * per opgegeven kind: € 20,- / kleuter: € 10,- ) *

voor het verwerken van bovenstaande gegevens in de administratie van Stichting Kindervakantiewerk Baexem. *


* Verplicht veld
** Let op dat u bij het invullen van het formulier de groep invult waar uw kind na de schoolvakantie naar toe gaat.
Voor het kind / de kinderen die de school verlaten vult u "schoolverlater" in. Voor de kleuters vult u groep 1 of 2 in.

Onze sponsoren

Syveon | Laat het web voor je werken.

Spar Synco

Fruitbedrijf Heijnen

Bakkerij 't Mikpuntj

Hoera Kindercentra

Daamen Party Design

Designmine

Garage Linssen

Hermans Makelaardij

Van der Sanden Daktechniek BV

VLAAR interieur

Gaya Damesmode

Pomocna Reka | Advies en administratie voor allochtonen

Steiner Autoschade

Slagerij Jeurninck

ACE Financial Consultancy

Baexheimerhof

Joop Installatie Werken

Kringloop Leudal

Verloskundigen Midden Limburg

Huisartsenpraktijk Baexem

Vossen Glas

Roumen Consulting BV

Hettie’s Haircreation

Kluspunt Leudal

All in Stones

Serre Wereld

Agriservice V.O.F.

Multifocaaloptiek Raave

Werter Fiscaal adviseur en

Van den Schoor Bouwkundige

Niels Snijders Timmerwerken

Frenken Motors

Schildersbedrijf Kerbel-Koolen

Hoeve De Kaolder

Foot-vision Podotherapie

Molenstichting Leudal

Yellowcone productions

Bongers Beeld Licht Geluid

Heijerhof

Herman Janssen Timmerwerken

Bouwbedrijf Math Janssen

Keukenmontage Verkoelen

Smits van den Broek adviseurs accountant

Arrows ICT Solutions

Cafe B&B De Oude Smidse

Friture ’t Dorp

Bekijk alle sponsoren